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▲醫師

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建議有甲狀腺機能亢進治療失敗或復發要接受外科手術。(圖/台中慈濟醫院提供,下同)

記者趙

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于婷/綜合報導

高醫師表示,該婦人的甲狀腺結節屬於單一性,約五公分,大如雞蛋,腫大的結節已將氣管,擠壓到對側,狹窄的路徑導致呼吸不順,在甲狀腺後緣的食道也被壓迫,影響吞嚥,加上合併有甲狀腺亢進的症

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狀,手術切除是優先選擇。目前甲狀腺微創手術是最新趨勢,手術方式很多種,目前在世界各國最被廣為應用的方式還是以Miccoli式甲狀腺微創切除手術(MIVAT)為主。

一名婦人罹患甲狀腺腫大近一甲子,怕開刀又未規律服藥,去年起握筆時手抖得厲害,就醫檢查為毒性甲狀腺結節腫引起亢進症狀。臺中慈濟醫院一般外科高國堯醫師指出,毒性甲狀腺腫大主要分「瀰散性、多發性結節和單一顆結節或腺瘤」,這些都會合併甲狀腺亢進的症狀。

高醫師也提醒,

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有「甲狀腺機能亢進治療失敗或復發、結節快速增大及附近淋巴結變大、有惡性變化疑慮、有聲音沙啞、呼吸不順、吞嚥困難等壓迫性症狀」的患者都建議要接受外科手術。

▲微

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創手術後傷口幾乎看不見。

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婦人今年70歲,13歲出現大脖子時曾經治療一段時間,上班後中斷服藥,婚後一度心臟不適,醫生建議開刀,仍堅持只吃藥,但也規律服藥,直到去年拿筆手抖得厲害,才看醫生。最後接受建議切除甲狀腺結節,以微創手術,從脖子2.5公分的傷口,拿出大小如雞蛋的5公分腫大結節。

▲跟了婦人近60年的甲狀腺結節已如雞蛋大。

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